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沪皖3人感染H7N9禽流感2人死亡 目前尚无疫苗

点击次数 :1997 发布时间 :2013-04-02 返回

 

3月31日 ,国家卫生和计划生育委员会通报 ,上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例 。其中2人抢救无效死亡 ,1人病情危重。据悉 ,这是全球首次发现这种新亚型流感病毒感染人 。请关注——
  国家卫生和计划生育委员会通报显示 ,3例病例临床表现均为早期出现发热 、咳嗽等呼吸道感染症状 ,进而发展为严重肺炎和呼吸困难 。3月29日下午 ,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒,上述病例有关情况已及时向世界卫生组织 、港澳台地区和有关国家通报 。
  疾控专家表示 ,此次人感染的H7N9禽流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒 ,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类 ,专家表示 ,目前确诊的3个病例中 ,两人曾有禽类接触史 ,一人没有 ,因此H7N9病毒具体的感染来源还不清楚 。
感染H7N9风险低
  对于目前公众非常关心的“H7N9病毒能不能人传人 ?”这一敏感话题 ,中国疾控中心病毒病控制所副所长舒跃龙表示 ,现在很难评价这个病毒的毒性 ,因为病例非常有限 。现在看到的是可以导致人的重症肺炎 ,可能还需要更多的流行病原学临床的依据 ,来评价该病毒毒性 。
  由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例 ,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限 ,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断 。该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚 。随着更多的病例信息的积累 ,对该疾病的认识将会发生变化 。
  目前,仅在局部地区发现少数病例 ,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例 。根据目前有限证据推测 ,公众感染该病毒的风险较低 。
首次出现人感染
  专家介绍 ,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病 。流感病毒可分为甲(A) 、乙(B) 、丙(C)三型 。其中 ,乙 、丙主要在人群当中传播 ,很少能传染到动物 。而甲型流感主要是禽流感 ,依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型 ,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种 ,既往仅在禽间发现 ,未发现过人的感染情况 。
  这个病毒的生物学特点 、致病力 、传播力 ,到目前还没有依据进行分析判断 。而既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1 、H9N2、H7N2 、H7N3 、H7N7 、H5N2 、H10N7 ,症状表现各不相同 ,可以表现为呼吸道症状 、结膜炎 、甚至死亡 。
  资料显示 ,1996年—2009年间 ,荷兰 、意大利 、加拿大 、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例 ,病毒亚型分别为H7N2 、H7N3和H7N7 。此前,我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例 。
  此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒 ,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类 。
  据此 ,国家卫计委表示 ,此次人感染的H7N9禽流感病毒 ,是全球首次发现的新亚型流感病毒 。此外 ,据中国疾控中心报告 ,未发现近期全国流感活动水平异常升高 。专家认为 ,根据目前密切接触者医学观察结果 ,未提示该病毒具有较强的人传人能力 。
加强监测不明原因肺炎病例
  病例出现后 ,不仅引起了国家卫计委的高度重视 ,也引起当地及其他地方卫生部门的广泛关注 ,及时采取了临床救治 、流行病学调查 、标本采集与送检 、密切接触者医学观察等 ,并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作 。
  北京市疾控中心副主任庞星火表示 ,目前北京市流感发病已成下降趋势 ,从目前实验室监测情况来看并未发现有H7系列病原出现 ,根据卫生委对人感染禽流感的通报 ,北京市已经加强了对该流感病原的监测 ,就各级各类医疗机构而言 ,也将加强对不明原因肺炎患者的关注 ,一旦发现疑似该病毒感染者的患者须及时上报 。
  针对H7N9病毒不在本市日常检测体系中的现状 ,庞星火透露 ,卫生委将于今日起向各地疾控部门下发针对该病原的检测试剂 ,因尚未有实验室证明该类病原体在人际间传播 ,尚只在禽类间传播 ,因此市民无需恐慌 。
  北京地区流感以乙型流感为主 ,没有出现变异 。1月22日至1月26日 ,全市一级以上医院累计监测就诊流感样病例百分比为3.46% ,并无异常 。
目前国内外尚无针对性疫苗
  目前 ,国家卫计委已派出专家组赶赴上海 、安徽 、江苏南京三地协助开展疫情应急处置和病重患者的临床救治工作 ;同时 ,组织专家开展风险评估 ,研判疫情形势 。
  针对一旦感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗 ?如何防护病毒 ,有无特效药 ?等一系列问题 ,专家肯定地回答 :及早就医可能有效 。基因序列分析显示 ,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感 。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验 ,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的 。
  卫生应急办公室表示 ,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗 。因此 ,特别提醒广大的医务人员在抢治患者中多加注意 。由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多 ,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施 。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时 ,应采取有效的防护措施 ,即标准预防 、飞沫传播预防和接触传播预防措施 。
  另外 ,卫生应急办公室也提醒公众 ,保持勤洗手 、室内勤通风换气、注意营养 、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病 。出现打喷嚏 、咳嗽等呼吸道感染症状时 ,要用纸巾 、手帕掩盖口鼻 ,预防感染他人 。此外 ,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽 、畜 。
  最后 ,卫生应急办公室特别强调 ,一旦出现发热 、咳嗽等急性呼吸道感染症状 ,尤其是出现高热 、呼吸困难者 ,应及时就医 。
 
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